Ruptura de ligamento cruzado cranial - Descrição da doença.

O ligamento cruzado cranial (LCC) está localizado dentro do joelho e é a principal estrutura de contenção contra a hiperextensão do joelho, limitando também movimentos de rotação do joelho.
É uma lesão ortopédica muito comum nos cães, sendo associada a degeneração da articulação. É mais frequente em cães de grande porte, como Pit Bull, Rottweiler, Staffordshire Terrier, entre outros.
Normalmente, a ruptura de ligamento cruzado cranial (RLCC) é traumática, acometendo com mais frequência cães jovens e ativos, portanto, aguda (após um movimento brusco, como um impulso para correr atrás de uma bolinha por exemplo, o cão grita de dor e começa a claudicar – mancar - imediatamente); podendo também ser crônica (através de processos degenerativos na articulação, acometendo cães mais velhos, e piorando conforme passa o tempo).
Com a falta de uso do membro, os músculos começam a sofrer hipotrofias, o que diminui a estabilidade articular. Cães mais pesados tendem a ter uma progressão mais rápida da doença, devido ao maior impacto no joelho.
Quando o ligamento se rompe, há uma inflamação no local, dor, o cão claudica (manca), pode haver hipotrofia ou atrofia muscular, o cão tende a sobrecarregar os membros torácicos, e com o passar do tempo, se não tratada, a RLCC acarreta em uma doença articular degenerativa. Também pode haver lesão no menisco (estrutura que fica dentro do joelho e diminui os impactos, além de melhorar o encaixe do fêmur com a tíbia). Os meniscos são, portanto, estruturas muito importantes, que têm poucos vasos sanguíneos. Por isso, se forem lesados, a recuperação espontânea dos mesmos é muito difícil.
Um teste diagnóstico muito feito pelos veterinários é o chamado movimento de gaveta, onde o veterinário checa se há instabilidade articular.
Quando confirmado o diagnóstico, o tratamento de escolha é o cirúrgico. Quando a opção é pelo tratamento conservador, este consiste de analgésicos, antiinflamatórios, confinamento por algumas semanas e fisioterapia, que reforça os tecidos ao redor do joelho e evita a atrofia muscular, além de tirar a dor, relaxar, alongar, e não deixar os músculos ficarem tensos e contraturados.
O tratamento cirúrgico é sempre preferido, pois trata diretamente a causa do problema, minimizando a degeneração articular, trazendo o melhor resultado para o paciente. A fisioterapia no pós operatório é importante, pois trabalha, inicialmente, tirando a dor e relaxando. Posteriormente, são adicionados às sessões os exercícios ativos, sendo feito um trabalho completo de reabilitação do membro, para que este possa voltar à sua função normal.